Goiter on haigus, mis tekib kilpnäärme ebanormaalse kasvu tagajärjel. Kilpnääre on liblikataoline elund, mis asub meie kaela esiosas. Kilpnääre on koht, kus erituvad kilpnäärmehormoonid, millel on ainevahetuses ja ajufunktsioonides väga oluline roll. Goiteri põhjused, struuma sümptomid, Keda on struuma sagedamini?, Goiteri diagnoosimine, Goiteri ravi Millal pöörduda arsti poole?
Goiter põhjustab
Goiteri kõige levinum põhjus kogu maailmas on joodipuudus. Jood toodab kilpnäärmehormooni väga tõhusalt, mistõttu joodi puudumisel ei saa toota piisavalt kilpnäärmehormooni ja see stimuleerib aju kilpnääret pidevalt hormoone tootma. See põhjustab kilpnäärme kasvu. Nagu joodipuudus, võib ka liigne joodi tarbimine toidus põhjustada struuma.
Goiteri teine levinud põhjus on Hashimoto kilpnääre. Hashimoto kilpnäärmes hävitab kilpnäärme immuunsüsteem. Hävinud kilpnääre ei suuda toota piisavalt hormoone ja sel juhul ajuripats stimuleerib kilpnääret pidevalt hormoone tootma. Selle tagajärjel tekib kilpnääre suurenenud ehk teisisõnu struuma.
Gravesi tõve korral tagab immuunsüsteem kilpnääret stimuleeriva immunoglobuliini sekretsiooni. Goiter ja hüpertroitid arenevad sellest sõltuvalt.
Goiter on saadaval kahte tüüpi, koos sõlmedega ja ilma. Moodulita struuma korral suureneb kilpnääre sümmeetriliselt ja on pehme. Mittesõlmeline struuma tekib siis, kui kilpnääre ei suuda toota piisavalt kilpnäärmehormooni. Noodulaarse struuma korral on võimalik toota ka ebapiisavat hormooni, kuid mõnes piirkonnas asuvad rakud reageerivad aju stiimulitele. Järelikult tekivad kilpnäärmes sõlmed. Kilpnäärmevähi oht on 4-20% kilpnäärme sõlmedest.
Rasedus on struuma teine põhjus. Raseduse ajal sekreteeritud HCG hormoon põhjustab kilpnäärme kasvu. Kilpnäärmevähk võib anda esimese sümptomina struuma.
Struuma sümptomid
Kuigi struuma ei anna mõnel patsiendil mingeid sümptomeid, võib see lisaks kaela tursele põhjustada ka neelamisraskusi, köha, õhupuudust ja valu. Goiteris täheldatakse ka sümptomeid, mis on seotud enam-vähem hormooni sekretsiooniga kilpnäärme poolt. Ebapiisava hormoonierituse korral võib tekkida kehakaalu tõus, unisus, letargia, naha kuivus ja karedus, kõhukinnisus, nõrkus ja juuste väljalangemine. Kui hormoone eritub tavalisest rohkem, võivad tekkida kõhulahtisus, südamepekslemine, peavalu, värinad, närvilisus ja iiveldus.
Kes on struuma rohkem levinud?
Goiter võib esineda igas vanuses patsientidel. Kuid see on sagedamini keskealistel ja naistel. Joodi puudus, pärilikkus, viirusnakkused, liitiumikasutus, kiiritus, rasedus, menopaus ja suitsetamine on struuma kõige levinumad põhjused.
Struuma diagnoos
Goiteri diagnoosimisel soovib arst pärast kilpnäärme uurimist kilpnäärmetesti ja kilpnäärme ultraheliuuringut. Vajadusel võib teha ka kilpnäärme stsintigraafiat ja peennõela biopsiat; kilpnäärme antikehi saab kontrollida.
Struuma ravi
Goiteri raviRakendada võib ühte või mitut ravimiteraapiat, radioaktiivset joodravi ja kirurgilist ravimeetodit. Kui patsiendil tuvastatakse hormoonipuudus, kasutatakse hormoonravimeid. Vastupidi, hormoonide liia korral kasutatakse kilpnäärmehormooni pärssivaid ravimeid ja radioaktiivset joodravi. Kirurgilist ravi saab rakendada sõlmelises struumas. Kirurgilises ravis saab osa või kogu kilpnäärme eemaldada. Goiteri operatsiooni otsus tehakse patsiendi hormoonitaseme, vähi olemasolu, neelamis- või hingamishäirete või kosmeetiliste põhjuste põhjal. Goiteri operatsioonidVõib esineda mõningaid tüsistusi. Pärast operatsiooni tekib häälepaelte kahjustuse tagajärjel häälekähedus. Kui kirurgilise operatsiooni käigus eemaldatakse juhuslikult kõrvalkilpnäärmed, tekib patsiendil kaltsiumipuudus. Sellisel juhul tuleb patsiendile anda ravimina kaltsiumi.
Millal pöörduda arsti poole?
Kui märkate raseerimise või peeglisse vaatamise ajal kaela turset; Kui teil on selliseid sümptomeid nagu südamepekslemine, närvilisus, püsiv kõhulahtisus, kõhukinnisus, unetus või liigne unisus, käte värisemine, kaalutõus, neelamis- ja hingamisraskused, peate pöörduma lähima sisehaiguste spetsialisti poole.
Ole esimene, kes kommenteerib