Kasvaja arengut neerul täheldatakse tavaliselt pärast 40. eluaastat. Täpne põhjus pole teada. Nähtavuse oht on suurem suitsetajatel, neil, kes on pikka aega kokku puutunud teatud kemikaalidega (näiteks asbest, kaadmium), rasvunud, neil, kes läbivad hemodialüüsi kroonilise neerupuudulikkuse tõttu, kellel on kõrge vererõhk ja mõned geneetilised haigused (näiteks VHL-haigus).
Neerukasvaja sümptomid, leiud ja diagnoos
Tänapäeval leitakse enamik neerukasvajaid juhuslikult, kui need on väikesed, põhjustamata kliinilisi sümptomeid. Seda seetõttu, et kõhuõõne ultraheliuuringut või tomograafiat kasutatakse laialdaselt. Need, kes kasvavad sümptomite ilmnemiseks, võivad põhjustada külgvalu, verejooksu uriinis ja kõrget vererõhku, aneemiat, kehakaalu langust, maksafunktsioonide halvenemist, mis on põhjustatud mõnest neerukasvajakoest vabanevast ainest.
Kui on kahtlus neeru massilise kahjustuse suhtes, näiteks mujal levimine, või kui patsienti ei saa opereerida või kui on kavandatud mitteoperatiivseid ravimeetodeid, näiteks põletamine-külmutamine (raadiosageduslik-krüoablatsioon), saab diferentsiaaldiagnoosi teha biopsia abil. Vastasel juhul alustatakse otsest kirurgilist ravi ilma biopsiata.
Neerukasvaja ravi
Kasvajate puhul, mis ei ole suured (tavaliselt 7 cm ja alla selle), saab kasvaja eemaldada ilma kogu neeru eemaldamata (osaline-osaline nefrektoomia). Suurtes massides või juhtudel, kui neeru pole võimalik päästa, eemaldatakse kogu neer ja seda ümbritsev rasvkude (radikaalne nefrektoomia). Neid operatsioone saab teha avatud, laparoskoopiliselt või robotite abil laparoskoopiliselt.
On teada, et kasvajamassi eemaldamine neerust, kui see on võimalik, on ellujäämise seisukohalt kasulik, isegi kui on märke levimisest teistele kehaosadele.
Juhtudel, kui kasvaja piirdub neerukudedega, piisab kirurgilisest ravist ja pärast seda täiendavat ravi ei tehta. Kui esineb lümfisõlmede piirkondlik seotus või elundite kaugel levimine, antakse kõigepealt immunomoduleerivad ravimid (Interleukiin 2, alfainterferoon). Teises etapis kasutatakse neerukasvaja veresoonte struktuuri ja verevarustuse vähendamiseks ning selle toitmiseks ravimeid (türosiinikinaasi inhibiitorid, antiangiogeneetikum). Keemiaravi võib olla kasulik teatud tüüpi neerukasvajate korral.
Ole esimene, kes kommenteerib