Covid -19 mõjutab viiruse leviku aeglustamiseks ja peatamiseks võetud meetmete tõttu lisaks põhjustatud haigusele ka kogu eluvoolu.
Pandeemia perioodil üritavad kõik võimalikult palju kodus olla ja isegi koroonaviiruse probleemidega unustavad teised terviseprobleemid. Eriti kuuluvad insuldihaiged rühma, mida tuleks eelkõige arvestada, kuna neil on palju koronaviiruse riskifaktoreid. Kui sellesse olukorda lisatakse füsioteraapia ja rehabilitatsiooniprotsessid, võivad püsivad puuded olla vältimatud. Şişli memoriaalhaigla füsioteraapia ja rehabilitatsiooni osakonna juhataja prof. Dr. Engin Çakar tegi insuldi- ja insuldihaigetele olulisi ettepanekuid.
Insuldi - insuldiga patsiendid on rohkem ohustatud
Insult on ajukahjustus, mis tekib aju vereringe järsu halvenemise tagajärjel ja meie ühiskonnas tuntakse seda ka kui sõna halvatus, mis on tegelikult haiguse tagajärg. See tekib sellistel põhjustel nagu insult, ajuverejooks, ajuveresoonte oklusioon ja hüübimine ajus. See võib põhjustada sümptomeid ja leide paljudes erinevates valdkondades, nagu liikumine, tasakaal, aistingud, emotsioonid, kõne ja mõtlemine. See põhjustab inimese elus märkimisväärseid füüsilisi ja psühholoogilisi piiranguid. Nende takistuste ületamine nõuab tavaliselt pikka ja kindlat füsioteraapiat ning rehabilitatsiooniprotsessi. Insuldi saanud inimestel on koronaviiruse saamisel suurem risk raskete probleemide, näiteks kopsupõletiku tekkeks. Selles suhtes võib pandeemia tekitada insuldi - insuldihaigetele topeltstressi.
On väga oluline järgida kaitsemeetmeid
Koroonaviirus võib mõjutada igas vanuses inimesi. Mõned riskifaktorid põhjustavad uue koronaviiruse haiguse hõlpsamat tabamist ja haiguse raskemat progresseerumist.
Nende riskitegurite hulgas;
- Vanem vanus (65-aastased ja vanemad on eriti riskantsed)
- Hüpertensioon
- Diabeet
- Südamehaigused
- Kopsuhaigused (näiteks KOK)
- rasvumine
- vähk
- On kroonilisi haigusi, mis nõrgestavad immuunsust.
Insuldihaigetel on tavaliselt üks või mitu neist riskifaktoritest. Insult ja insuldi põhjustavad haigused nõrgestavad organismi ja vähendavad haiguse ületamiseks vajalikku reservvõimsust. Sarnast olukorda täheldatakse gripiviiruse "gripp" puhul. Seetõttu on soovitatav riskirühmadel saada hooajalisi gripivaktsiine. Uue koronaviiruse vaktsineerimise uuringud on veel pooleli. Seetõttu on kõrge riskiga inimeste jaoks väga oluline järgida kaitsemeetmeid, et mitte haigestuda.
Koronaviirus (Covid-19) võib suurendada insuldi riski
Esialgsed andmed näitavad, et koronaviirus suurendab insuldi riski, kuid selle sagedus pole veel teada. Üldiselt täheldati seda suhet raskemate infektsioonide korral. Hiina teatatud andmete kohaselt oli 19% Covid-6 tõttu hospitaliseeritud inimestest insult ja 15% -l muid tõsiseid neuroloogilisi sümptomeid (segasus, deliirium, kooma). Selle põhjuseks võib olla raske kopsupõletik või see võib olla spetsiifiline Covid-19-le, pole veel selge. Koroonaviirus võib harva põhjustada ajukoe põletikku (entsefaliiti). Kirjanduses on Covid-19-ga seoses teatatud ägeda hemorraagilise nekrotiseeriva entsefaliidi (turse põletik ja ajukoe verejooks) juhtumist.
Ole kodus väga ettevaatlik
Inimesed, kellel on suur risk tõsise koronaviirushaiguse tekkeks, ja teised majas elavad inimesed peavad kodus järgima kauguse ja hügieeni reegleid. Inimesed, kes hoolitsevad insuldihalvatud patsiendi eest, kellel on füüsiline või vaimne funktsioon piiratud, peaksid samuti ettevaatusabinõusid rangelt ja tõsiselt järgima.
- Kui maja on rahvarohke, tuleks teistest inimestest jätta vähemalt 2 meetri kaugus ja kanda meditsiinilist maski.
- Võimalusel peaks kaaslane viibima eraldi ruumis, kui see pole võimalik, tuleks tähelepanu pöörata ruumi ventilatsioonile.
- Insuldihaigetel ja nende hooldajatel või sugulastel peaks olema kodus piiratud liikumisvõimalus.
- Võimaluse korral on soovitatav kasutada eraldi tualetti ja vannituba.
- Selliseid esemeid nagu tassid, taldrikud, rätikud ei tohiks jagada.
- Külastajaid ei tohiks majja vastu võtta.
Füüsiline ravi ja taastusravi peaksid jätkuma kodus
Insuldiravi esimesed nädalad ja kuud on füsioteraapia ja rehabilitatsiooni jaoks kuld. Varajase insuldiga patsientide füsioteraapia statsionaarne füsioteraapia on oluline, et pakkuda patsiendiga vähem kontakti ja rakendada intensiivsemat programmi. Sellel perioodil võib taastumisele kaasa aidata ka robootiline füsioteraapia. Patsientidel, kes on insuldi ravis kaugele jõudnud, võib pandeemiaprotsessi ajal eelistada regulaarseid treeninguid kodus. Seega puudutatakse vähem inimesi. Siinkohal võib olla võimalus jätkata patsientide insuldi füsioteraapiat veebipõhise füsioteraapiaga, mida nimetatakse telerehabilitatsiooniks.
Mis on online-füsioteraapia insuldi ravis?
Kuna riskirühma kuuluvate patsientide hospitaliseerimine rehabilitatsiooni eesmärgil või igapäevane tõusulaine võib põhjustada nende nakatumist, võib kehalise ravi statsionaarsed või ambulatoorsed otsused edasi lükata. See otsus on patsiendi, tema perekonna ja järgneva füsioterapeudi küsimus. Insuldiravi edasilükkamine ei pruugi olla õige, kui see on hädavajalik. Kui patsient ei tule haiglasse koronaviiruse tõttu võetud pandeemiliste meetmete raames või otsustatakse haiglasse tulla harvemini, ei kao patsientide vajadused nagu füsioteraapia, tööteraapia ja logopeedia. Juhtudel, kui patsient ei pea haiglasse tulema, tulevad hüvitise saamiseks mängu online-füsioteraapia meetodid, mida nimetatakse telemeditsiiniks või telerehabilitatsiooniks. Internetis toimuvas füsioteraapias toimub see videokõne vormis patsiendi arsti ja füsioterapeudi või tegevusterapeudiga. Sellel kohtumisel tehakse harjutusi, mida patsient peaks tegema, patsiendi osalusel ja tema hooldaja abiga. Telerehabilitatsiooni saab rakendada iga päev veebipõhise füsioteraapiana või tavalise füsioteraapia ja robotfüsioteraapia programmina kliinikus 3 päeva nädalas ning hübriididena nagu veebipõhine füsioteraapia, ülejäänud 3 päeva Interneti-ühenduse loomisega. Seega saab patsient jätkata ravi katkestusteta.
Ole esimene, kes kommenteerib