Hiinast alates lühikese aja jooksul kogu maailmas leviv koroonaviirus, mis mõjutab sadu tuhandeid inimesi, võib tabada paljusid kehasüsteeme, ehkki see on hingamisteede haigus. Koronaviirus, mis väidetavalt põhjustab kõrvaltoimeid elundites nagu süda, maks, neerud, võib põhjustada ka neuroloogilisi probleeme. Şişli memoriaalhaigla neuroloogiaosakonna professor. Dr. Dilek Necioğlu Örken andis teavet koronaviiruse neuroloogiliste mõjude kohta.
Paljud haiguse tunnused hakkasid ilmnema, kuna patsientide arv kasvas koroonaviiruses, mis levis Hiinast Wuhanist kogu maailma ja mõjutas sadu tuhandeid inimesi. Covid-19 on süsteemne vaskulaarne haigus ja seda ei tohiks kunagi tõlgendada kui lihtsalt viiruslikku kopsupõletikku (kopsu osalus). Viirus võib mõjutada ka kehaosi, nagu süda ja veresoonkond, aju-närvisüsteem, pankreas, neerud, kilpnääre, sooled ja maks.
Võib ilmneda halvenenud teadvuse tõttu
Näiteks väidetakse Hiinas läbi viidud uuringus, et koronaviiruse tõttu täheldati 214 juhtumi jaotamisel mõningaid neuroloogilisi leide. On öeldud, et neuroloogilisi sümptomeid esineb 214 protsendil 36 patsiendist, eriti rasketel patsientidel esineb äge insult, teadvusetus ja lihaste hävitamine.
Koronaviiruse osas täheldatud neuroloogilised sümptomid võib loetleda järgmiselt:
1. Kesknärvisüsteemi sümptomid ja tunnused: peavalu, pearinglus, teadvushäired, tasakaaluhäired, äge insult ja epilepsia.
2. Perifeerse närvisüsteemi tunnused ja sümptomid: Maitse- ja lõhnahäired, neuralgia.
3. Skeletilihaste sümptomid
Mõned neuroloogilised sümptomid varases perioodis ei pruugi olla selle haiguse jaoks spetsiifilised. Seega võib diagnoosimist edasi lükata või haiguse raviplaani sobimatult koostada. Ei tohiks eirata, et need inimesed on vaiksed kandjad.
Covid-19 testid on diferentsiaaldiagnostika jaoks olulised
Võib öelda, et koronaviirus näitab närvisüsteemi sümptomeid. Närvisüsteemi sümptomeid võib tavaliselt täheldada raskemate infektsioonide korral. Selle infektsiooni korral võib tekkida ka isheemiline insult ja aju verejooks. On teada, et haigus kahjustab hüübimissüsteemi. Trombotsüütide kõrvalekalded võivad tekkida ainega, mida nimetatakse "D-dimeeriks", mis esineb trombide lagunemisel, ja see võib põhjustada probleeme, mis on põhjustatud aju toitvate veresoonte blokeerimisest või verejooksust. Mõnel patsiendil võib kiire kliiniline halvenemine olla tingitud ka insuldist. Sel põhjusel tuleks Covid-19 testid lisada diferentsiaaldiagnostikasse patsientidel, kellel esinevad koronaviiruse perioodil insuldi tunnused.
Võib sillutada teed aju verejooksudele
Koronaviirusega patsientidest moodustavad enamuse insuldijuhtudest keskmised ja eakad patsiendid, eriti raskelt haiged. Enamikul neist patsientidest on ka muid riskitegureid, nagu hüpertensioon, diabeet, kõrge kolesteroolitase, suitsetamine ja varasem insult. Kuna Covid-19 seondub AKE-2 retseptoritega, võib hüpertensiooniga patsientidel täheldada vererõhu kõikumisi. Kuigi mõnel kriitiliselt haige patsiendil võib esineda trombotsüütide tõsine langus; see võib olla veel üks suur ajuverejooksu riskitegur.
Mõned sümptomid võivad anda vihjeid ilma kopsu leidudeta.
Koronaviirus võib näidata ajuinfektsioonile viitavaid sümptomeid nagu peavalu, epilepsiahooge ja segasust. Haigus võib nende sümptomitega alata väga vähestel kopsuhaigusteta patsientidel. Seetõttu tuleb neuroloogiliste probleemidega Covid-19 patsientidel olla nende sümptomite suhtes ettevaatlik. Sellisel juhul tehakse magnetresonantstomograafia (MR) ja hinnatakse ravimiga ajukilet. Tserebrospinaalvedelikus viiruse näitamiseks võib vett võtta vööst.
Neuroloogiliste haigustega inimesed peaksid pöörama erilist tähelepanu
Lisaks on ohus ka need, kellel on neuroloogilised haigused. Ka Alzheimeri, epilepsia, SM, Parkinsoni ja ALS-i patsiendid peavad olema väga ettevaatlikud. Need isikud peavad ka koronaviiruse leviku ärahoidmiseks ja kontrollimiseks rangelt kinni pidama kaitsehoiatustest. Neuroloogiliste haigustega inimestel on oluline mitte viivitada neuroloogiarstide vastuvõtul ja hoida külma sümptomite ilmnemisel ühendust oma arstidega. Lisaks peavad maskid, distantsi- ja hügieenireeglid olema nüüdsest rutiin.
Ole esimene, kes kommenteerib