Lapsepõlve leukeemiad, luuüdi siirdamine ja pandeemia

Prof. Dr. Barış Malbora selgitas lapse luuüdi siirdamise raskusi pandeemia perioodil.

Covid-19 pandeemia on mõjutanud kõiki ühiskonnagruppe, hoolimata sellest, kas need on suured või väikesed, ja mõjutab seda jätkuvalt. Meie lapsepõlve vähihaigete arv pole pandeemia perioodil vähem kui teistel aastatel. Kõige olulisem luuüdi siirdamise allikas on vabatahtlikud doonorid. Vabatahtlike arvu vähenemise tõttu pandeemia perioodil oli laste kätte jõudmiseks vajalike veretoodete nagu erütrotsüütide, trombotsüütide ja plasma kättesaamine keeruline.

Prof. Dr. Barış Malbora selgitas lapse luuüdi siirdamise raskusi pandeemia perioodil.

Lapsepõlve leukeemiad, luuüdi siirdamine ja pandeemia

Tänapäeval diagnoositakse lapseea leukeemiaid (luuüdi vähk, verevähk) tänu tehnilisele ja teaduslikule arengule kergemini kui varasematel aastatel. Meie riigis saab neid haigusi diagnoosida ja ravida lääneriikide tingimustes. Laste verehaiguste ja vähiarstidena tunneme end õnnelikult. Kuna meie lapsed, kellel on täiskasvanute omast suurem elulemus, reageerivad ravile paremini. Ligikaudu 85% lapsepõlves täheldatud leukeemiast taastub tervis ainult keemiaravi abil. Ülejäänud 15-20% vajab luuüdi siirdamist pärast kemoteraapiat pärast haiguse kordumist või taastuvusele vastuvõtlikkuse põhjustel.

Covid-2019 pandeemia, mida esmakordselt nähti Hiinas 2020. aasta lõpus ja mis seejärel kujunes meie riigis 19. aasta kevadel suureks terviseprobleemiks, mõjutas ja mõjutab jätkuvalt kõiki ühiskonna osasid, hoolimata suurest või väikesest . Ühelt poolt, püüdes seda haigust ennetada, püüame me tervishoiutöötajatena mitte häirida oma leukeemiaga patsientide ja luuüdi siirdamist vajavate patsientide ravi. Haigused kahjuks pandeemiat ei kuula. Nende patsientide arv ei ole väiksem kui teistel aastatel pandeemia perioodil.

Pandeemia perioodil toimus vabatahtlike arvu suur langus.

Tagantjärele mõeldes on viimane aasta olnud meile kõigile väga raske. Üheks keeruliseks punktiks olid raskused selliste veretoodete nagu erütrotsüütide, trombotsüütide ja plasma jõudmisel, mida vajame ravi ajal väga. Kahjuks ja ainult terved vabatahtlikud on nende veretoodete ainus allikas. Pandeemia perioodil vähenes vabatahtlike arv märkimisväärselt. Meie olukord, kus ühiskonnas on haruldasi vererühmi, mõjutas see olukord palju rohkem. Suurim põhjus, miks meie veredoonorist vabatahtlikud loobuvad doonoriks olemisest, on see, et nad ei taha pandeemia tõttu haiglakeskkonnas viibida ja kas viirus nakatab mind? oli hirm. Tegelikult on meil võimalik muretsemata olla veredoonor, järgides rangelt maski, distantsi- ja hügieenitingimusi, mida me kõik väga hästi tunneme. Meie, selle sõja esirinnas olevad tervishoiutöötajad, jätkame reeglite raames tervishoiuteenuste osutamist. Teisisõnu, haiglas viibimine meile kõigile tuttavate ettevaatusabinõudega ei kahjusta meie tervist. Kutsun kõiki meie vabatahtlikke siit: Palun ärge lõpetage vere annetamist, eriti sel raskel pandeemia perioodil. Verehaigused, nagu leukeemia, muud vähid ja Vahemere aneemia (talasseemia), mis nõuavad kogu elu regulaarset vereülekannet, ei ole pandeemia tõttu lakanud töötamast. Nende patsientide võimalus ellu jääda on peidus teie vereloovutuses.

Covis-19 ähvardab immuunsüsteemi abordiga patsiente.

Teine kogetud probleem on meie patsientide või patsientide sugulaste vastasseis raviprotsessi ajal Covid-19 nakkusega. Nagu me kõik teame, ei ole lihtne ennustada, kuidas Covid-19 nakkus millisel isikul areneb. Risk on suurem teadaolevates tingimustes, nagu kõrge vanus ja krooniline haigus. Vähi või luuüdi siirdamiseks kasutatavad keemiaravi ja immunosupressiivsed ravimid põhjustavad Covid-19 infektsiooni raskemaks ja isegi meie patsiendid kaotavad elu. Siin on meil kõigil ühiskonnana, eriti patsientide sugulastel, suured kohustused. Järgige palun hoolikalt nii maski, kauguse kui ka puhtuse reegleid nii enda kui ka nende laste jaoks, kes võitlevad raskete haigustega.

Vabatahtlikud doonorid on luuüdi siirdamise ravi kõige olulisemad elemendid.

Teine meie kogetud probleem on seotud meie patsientidega, kes vajavad luuüdi siirdamist. Ligikaudu neljandiku meie riigi tüvirakkude siirdamisest annavad õed-vennad, vanemad või sugulased. Ülejäänud pakutakse luuüdi pankadest, mis koosnevad kogu maailmas ja meie riigis tegutsevatest vabatahtlikest. Ehkki see on meie riigis Punase Poolkuu katuse alla rajatud väga noor asutus, jätkab TÜRKÖK, mis on lootus nii meie riigile kui ka teistele riikidele, paljude patsientide tervendamist. Seni on luuüdi doonoreid TÜRKÖKi kaudu leitud enam kui 1500 patsiendilt. Kahjuks on pandeemia perioodil selles osas probleeme. Üks peamisi probleeme on see, et terved vabatahtlikud, kes vastavad patsiendi ja koegrupile, lakkavad doonoriks olemast. Mõnel meie patsiendil on mitu doonorit, kes pole sugulased. Need patsiendid olid pandeemia perioodil õnnelikus rühmas. Kahjuks ei olnud meie patsientidel, kellel oli kogu maailmas ainult üks vabatahtlik doonor, nii palju õnne. Oli ka meie kodanikke, kes olid ainsad doonorid ja siirdamisprotsess algatati ning loobuti sel perioodil doonoriks olemisest pandeemia vabanduse tõttu. Kahjuks on see meie jaoks üks raskemini juhitavaid olukordi. Sel juhul on kahjuks see, mida me oma patsiendi tervise heaks teha saame, väga piiratud. Siinkohal tahan kõigile meie kodanikele öelda: palun olge tüvirakkude doonor ja ärge lõpetage doonoriks olemist, kui sobitate patsiendi. Eriti nendel rasketel päevadel on nende laste elu teie kätes.