Teatades, et vastsündinute ümberlõikamisel on oluline ajastus, on Medical Park Gebze haigla lastekirurgia spetsialist op. Dr. Tural Abdullajev ütles: "Kuna koolikute rünnakud algasid imikutel pärast 2. nädalat, on vastsündinute ümberlõikamine enne 2. nädalat kasulik nii lapse taastumiseks kui ka kirurgide tõhusamaks ja hoolikamaks tööks."
Esimese 28 päeva jooksul pärast sündi tehtud ümberlõikamist nimetatakse vastsündinu ümberlõikamiseks. Pärast esimest 28 päeva tehtud ümberlõikamine ei ole vastsündinu ümberlõikamine, vaid see on määratletud kui ümberlõikamine, mis viiakse läbi ainult kohaliku tuimestusega. Meditsiinipargi Gebze haigla lastekirurgia spetsialist op. Dr. Tural Abdullajev nentis, et ideaalne aeg vastsündinu ümberlõikamiseks on 7-15 päeva pärast lapse neeru- ja maksafunktsioonide küpsemise ning sünnistressi vähenemise ootamist.
Iga üle 3 kilo kaaluva terve lapse saab ümber lõigata.
Pange tähele, et kuna koolikute rünnakud algavad imikutel pärast 2. nädalat, on vastsündinute ümberlõikamine enne 2. nädalat kasulik nii lapse taastumiseks kui ka selle jaoks, et kirurg töötab tõhusamalt ja hoolikamalt. Dr. Tural Abdullajev ütles: „Kiire motoorse arengu tõttu suureneb beebi liikuvus iga päevaga. Seetõttu muutub ümberlõikamine pärast esimest kuud raskemaks. Asjaolu, et beebid peavad käest ja jalgadest kinni hoidma, kuna nad on protseduuri ajal väga liikuvad, ning et paljud neist nutavad ja protestivad selle protsessi vastu, sest käed ja jalad hoitakse kinni enne ümberlõikamise algust, teeb kirurgi jaoks raskeks.
Lastekirurg op. Dr. Tural Abdullajev soovitas vastsündinu ümberlõikamise läbi viia kindlaksmääratud aja ja aja jooksul, öeldes, et kõik üle 3 kg kaaluvad ja ilma täiendavate meditsiiniliste probleemideta sündinud terved beebid võidakse ümber lõigata.
Ümberlõikamist ei tohiks teha kohe, kui lahkute haiglast.
Rõhutades, et olenemata operatsioonist, tuleks alati järgida kirurgia põhireegleid, op. Dr. Tural Abdullajev tegi järgmised hoiatused;
“Mõni perekond nõuab enne haiglast lahkumist ümberlõikamist, kuid ma ei soovita seda olukorda. Suurim takistus, millega siin silmitsi seisame, on see, et teie laps vaktsineeritakse sündimise päeval. Nagu teate, tuleb esimene B-hepatiidi vaktsiini annus teha kohe, kui lapsed on sündinud. Tavaliselt ootame meie kirurgid pärast vaktsineerimist vähemalt 7–10 päeva. Miks peaksime kohe ümberlõikamise tegema ilma vaktsineerimata? Kas ümberlõikamine pole ka operatsioon? Operatsiooni tegemine vahetult pärast vaktsineerimist võib põhjustada kahe erineva probleemi tekkimist. Esimene on see, et vaktsiin ei toimi, ei loo piisavat immuunsust. Sellised põhjused nagu valu operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni, kõrgenenud veresuhkur, külm operatsioonisaalis ja kirurgilised koekahjustused pärsivad immuunsüsteemi ja väldivad vaktsiini vastu piisavate immuunrakkude moodustumist. Teine probleem on risk segada vaktsiini kõrvaltoimed operatsiooni kõrvaltoimetega ja neid ei suudeta eristada.
Vastsündinute ümberlõikamisel on verejooksu ja nakatumise oht väike
Viidates vastsündinute ümberlõikamise eelistele, mis on tänapäeval laialt levinud, on lastekirurgia spetsialist op. Dr. Tural Abdullajev tõi välja, et üks suurimaid eeliseid on see, et seda saab teha kohaliku tuimestusega ilma üldanesteesiata ja jätkati järgmiselt; “Vastsündinute perioodil tehtud ümberlõikamisega hoitakse ära hilisemas eas tehtud protseduurist tingitud psühholoogiline trauma. Kuna vastsündinute perioodil on haavade paranemine kiire, pole paranemisperioodil probleeme (näiteks turse, tursed, koeühinemise kõrvalekalded) peaaegu kunagi näha ja nakkusoht on väiksem. Verejooksu oht on väga madal, kuna vastsündinud on üldiselt liikumatud, nende suguelundite piirkonnad on vähem trauma all ja peenise anumate läbimõõt on väike. Pärast protseduuri on valuvaigistite vajadus peaaegu olematu või nii väike, et seda tuleks kasutada ainult esimesel päeval.
Mainides olukordi, kus ümberlõikamist tuleks ja ei tohiks teha meditsiiniliselt, on laste kirurgia spetsialist op. Dr. Tural Abdullajev hoiatas peresid ka ümberlõikamise probleemide eest.
Ümberlõikamise juhtumid
- Fimoos (eesnaha ots on uriini väljavoolu vältimiseks kitsas ja suletud)
- Korduv eesnaha põletik (balaniit) ja eesnaha põletik peenise peaga (balanopostiit)
- Eesnaha “epsteini pärlid” (smegma (valge juustu hoiused) vahetult eesnaha ava ees, takistades uriini väljavoolu
- Eesnaha tsüstid (epidermoidsed tsüstid)
- Hüdronefroosi (neeru suurenemine) seisund: ümberlõikamine ei takista neerude suurenemist, kuid on teaduslikult tõestatud, et see vähendab kuseteede infektsioone.
- korduvad kuseteede infektsioonid
- Tingimused, mis takistavad ümberlõikamist
- Enneaegseid lapsi ei tohiks ümber lõigata. Nad on pidevas pinges ja gaasiprobleem algab varem, kuna soolestiku areng pole lõpule jõudnud,
- väikese sünnikaaluga lapsed,
- Gastroösofageaalse refluksi, pülorospasmi või metaboolsete põhjuste tõttu sageli oksendavaid lapsi ei saa ümber lõigata. Kirurgilise sekkumise põhjustatud stress võib vallandada valu ja oksendamise. Protseduuri ajal võib laps oksendada, põhjustades okse kopsudesse pääsemist. Kui oksendamisintervallid pole sagedased, võib kirurgilisi protseduure teha ettevaatusabinõusid järgides:
- Imiku koolikutega lapsi ei lõigata ümber. See on peamine probleem, mis takistab vastsündinu ümberlõikamist. Koolikuga beebid on beebid, kes kogevad pidevalt gaasihädasid ja tulevikus on sobivam sellised lapsed narkoosi all ümber lõigata, kuna nad ei istu operatsioonilaual mugavalt ja neil on põhjuseta nutuhooge enne, kui nad isegi ümberlõikamist alustavad.
- Imikud, kes on tundlikud lokaalanesteetikumide suhtes,
- Teil on mõned verehaigused (Von Willebrandi tõbi, hemofiiliahaigus jne) koos pideva verejooksuga või perekonnas on esinenud verejookse,
- Kiiritusravi vajav mittefüsioloogiline ikterus,
- Teise ja kolmanda astme võrguga peenis
- Väike peenise suurus
- Peenis on maetud
- Peenise aksiaalsed anomaaliad (peenise torsioon) ja peenise kõverus (kõverus). Kui teie beebi pissib uriini voolu paremale või vasakule, võib see olla kõveruse märk,
- Hypospadias on haigus, mida rahva seas nimetatakse prohveti ümberlõikamiseks ja vastupidiselt levinud arvamusele ei ole see süütu. Seda iseloomustab ureetra puudumine. Selle parandamiseks võib olla vajalik üks või mitu operatsiooni,
Patoloogiate olemasolu, mis vajavad tulevikus operatsiooni (operatsiooni ajal selliste haiguste tõttu nagu laskumata munandid, kubemesong, veesong, nabaväädi tsüst, samaaegne ümberlõikamine on mugav nii operatsiooni kui ka beebi jaoks).
Õige hooldus pärast ümberlõikamist on oluline
Rõhutades, et ümberlõikamist peaks teostama lastekirurg või pädevates kätes olev lasteuroloog, lastekirurgia spetsialist op. Dr. Tural Abdullajev mainis, et vastsündinu ümberlõikamist ei tohiks kohelda nagu tavalist ümberlõikamist ja see peaks olema kudede suhtes viisakas, ning selgitas ümberlõikamisprotsessi ja hoolduse puhul arvestatavaid asju järgmiselt; “Vastsündinu ümberlõikamine on ühepäevane protseduur. Imikuid saab vabastada, kontrollides haava kohta 2 tundi pärast ümberlõikamist. Ümberlõikamiseks ei pea te eelnevalt paastu ega vereanalüüsi tegema. Enne ümberlõikamist piisab sellest, kui arst kontrollib teid. Ümberlõikamist takistavate olukordade tuvastamisel on arsti läbivaatus väga oluline. Pärast ümberlõikamist pole peenise ümber riietust. Iga mähkmevahetuse korral kantakse kreemi sugutipeale ja selle ümber. See protsess jääb vahemikku 2 päeva kuni 7 päeva. Kuna peenist tuimastatakse enne ümberlõikamist lokaalanesteetikumidega, pole valu pärast protseduuri umbes 6 kuni 8 tundi. Väike valu võib tekkida alles esimesel päeval pärast ravimi toime kadumist. Neid valusid saab kontrollida valu leevendavate siirupite või pärakuõõne ravimküünaldega. Haavakoht paraneb suurel määral 2 päevaga. Haavakoha täielik paranemine võtab aega 5 kuni 7 päeva. Sageli saavad beebid vanni minna 2 päeva pärast ja pered saavad naasta tavapärase hooldusprotsessi juurde.
Ole esimene, kes kommenteerib