Vähk, mis on meie ajastu üks olulisemaid terviseprobleeme, kasvab kogu maailmas. Sõltuvalt vähist võib valu ilmneda keha erinevates osades. Millised on siis nende valude lahendused? Anestesioloogia ja reanimatsioon Prof dr Serbulent Gökhan Beyaz andis selle teema kohta olulist teavet.
Vähivalu on vähi diagnoosimise ajal kõige levinum sümptom ja selle sagedus suureneb olenemata vähiravist. Vähihaigetel, eriti kaugelearenenud staadiumides, on valu hinnanguliselt üle 80%. Isegi kui patsiendid on raviga täielikult paranenud, võib valu kohata 30%. Uue teabe kohaselt võib vähiravi jätkavate seas täheldada valu kõhunäärmevähi korral 59% ning pea- ja kaelavähi korral umbes 64%. Vähi kõikides etappides võib täheldada erinevat tüüpi valu ja valusündroome. 2014. aasta uuringust selgus, et kolmandik patsientidest ei saanud oma valu korral sobivat valuravi. Meie riigis on see olukord palju kõrgem kui arenenud riikides, meie vähihaigetel, kes ei saa valuravi.
Vähk on nii praeguse kui ka tuleviku üks olulisemaid terviseprobleeme. Globocani andmetel on 2020. aastal teatatud vähist üle 15 miljoni inimese. Ravi jälgimise ajal tuleb valu uuesti hinnata. Tuleks küsida valu iseloomu, valu raskust ja raskusastet, reageerimist valuravile, suutlikkust teha igapäevast tööd, igapäevase elukvaliteedi kvaliteeti ja soovitatav on aega veeta patsiendi perega. Patsient peaks ise kirjeldama valu raskust, selle raskust tuleks hinnata spetsiaalsete skaaladega ning registreerida ja jälgida.
Suukaudsete ravimitena tuleks eelistada prioriteetset valuravi. Uimastiravi reguleeritakse järgides WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) soovitusi. Vajadusel võib punastele retseptiravimitele, mida nimetatakse opioidideks, anda täiendavaid ravimeid. Neid ravimirühmi tuleb reguleerida anesteesia- ja reanimatsiooniarsti või valuga tegeleva algoloogiaarsti kontrolli all. Kui valu ei saa ravimiravimitega piisavalt kontrollida või kui ravimite kõrvaltoimeid ei saa piisavalt taluda, tulevad esiplaanile sekkumisvalude meetodid. Nende meetodite näideteks on ravimite (selgroo-epiduraalne kateeter, morfiinipump, raadiosagedusmeetodid, kordotoomia jne) manustamine kateetri sisestamisega seljaajusse või sellega külgnevasse ruumi või murdunud selgroolülide tsementeerimisega (vertebroplasty / kyphoplasty) .
Anesteesia- ja reanimatsiooniarstid või algoloogiaarstid, kes tegelevad valuga, peaksid rakendama sekkumismeetodeid ja suukaudseid ravimeid. Patsientide ja nende lähedaste põhjendamatud hirmud ja mured, nagu hirm sõltuvusse sattumise või ravimi toimimise vältimiseks, tuleks kõrvaldada. Meie patsiendid ei pea vähivalu tõttu asjatult kannatama. Alati, kui meie patsientidele öeldakse "teie valu jaoks pole midagi teha", peaksid nad teadma, et alati on midagi teha.
Lõpuks pole vaja vähivalu kannatada. Pidage meeles, et teie valu vastu on kindlasti ravim. Palun pöörduge oma vastava haruarsti poole.
Ole esimene, kes kommenteerib