Paaridel, kes soovivad lapsi saada, on polütsüstiliste munasarjade sündroom tuntud kui probleem, mis takistab naistel rasestuda. Sünnitusabi ja in vitro viljastamise spetsialist, polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (PCOS) naiste rasestumise meetodid ja ravi Dotsent Selcuk Selcuk me rääkisime
Mis on polütsüstiliste munasarjade sündroom?
Polütsüstiliste munasarjade sündroom See on sündroom, mis põhjustab hormonaalseid häireid, eriti reproduktiivses eas naistel. polütsüstilised munasarjad; See on haigus, mis võib põhjustada menstruaaltsükli häireid, juuste kasvu ja viljatust.
Seda täheldatakse ligikaudu 8–10% fertiilses eas naistest ehk 10 naisel 1-st.
See põhjustab menstruaaltsükli häireid ja võimetust rasestuda, kuna munarakud ei kasva korralikult ja lõhenevad.
Kas polütsüstiliste munasarjadega inimesed võivad rasestuda?
selles küsimuses väga selge. polütsüstiliste munasarjadega naised võivad rasestuda võime öelda. Kõigepealt tuleb rõhutada, et; Polütsüstiliste munasarjadega naised võivad ka spontaanselt rasestuda regulaarse ja kaitsmata seksi kaudu.
Regulaarse menstruaaltsükliga naised, kellel on polütsüstilised munasarjad nende munad kasvavad ja kooruvad korralikult, seega on neil hea võimalus loomulikult rasestuda. Polütsüstiliste munasarjadega naised, kes ei saa 1 aasta pärast rasestuda vaatamata regulaarsele ja kaitsmata seksuaalvahekorrale, peaksid üksikasjaliku hinnangu saamiseks konsulteerima arstiga.
kuid naised, kellel on polütsüstilised munasarjad ja menstruaaltsükli häired Kuna ovulatsiooniga on probleeme, väheneb võimalus loomulikult rasestuda. Eelkõige vajavad rasestumiseks sageli polütsüstiliste munasarjadega naised, kellel on menstruaaltsükli häired.
Polütsüstiliste munasarjade sündroomi raseduse meetodid ja ravi
Rasedusravi ei ole iga polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naise jaoks ühesugune, et rasestuda. Kuna polütsüstiliste munasarjade sündroom esineb erinevate kliiniliste kaebustega. Naistel, kellel on menstruaaltsükli häired või ilma, on raviprotsess erinev. Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel valitakse välja ja rakendatakse sobivad alternatiivid munarakkude jälgimiseks, vaktsineerimisraviks ja IVF-raviks.
Menstruaaltsükli häiretega polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naiste rasedusravi
Menstruaaltsükli rikkumine näitab, kas munarakud kasvavad korralikult või mitte. Sel põhjusel ravitakse esmalt polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naisi, kellel on menstruaaltsükli häired, et munarakud kasvaksid korralikult ja menstruatsioon oleks reguleeritud, et nad saaksid rasestuda.
Selle jaoks;
Kaalu kaotama
Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naiste kehakaalu langetamine dieedi ja treeninguga võimaldab munarakkudel regulaarselt kasvada ja praguneda ning sellest tulenevalt muutub menstruatsioon regulaarseks. Uuringud on näidanud, et ligikaudu 5% kaalulangus (näiteks 70 kg kaaluv naine kaotab 4-5 kg) mõjutab oluliselt menstruaaltsüklit.
Menstruatsiooni reguleerivad ravimid, mis võimaldavad munarakkudel korralikult kasvada ja praguneda
Need ravimid on suukaudsed ravimid, nagu klomifeentsitraat või letrosool. Alustatakse menstruatsiooni 2. päeval, kasutatakse 5 päeva ja ravim lõpetatakse, seejärel jälgitakse menstruatsiooni protsessi. Klomifeentsitraadi ja letrosooli puhul eeldatakse, et 60–80% naistest hakkavad munarakud korralikult kasvama ja kooruma. Nende ravimite kasutamist tuleb siiski alustada arsti soovitusel ja neid tuleks kasutada arsti järelevalve all. Esiteks võib nende ravimite kasutamine mõnel naisel olla riskantne või neil on ravimi kasutamise ajal tekkida võivaid kõrvaltoimeid.
Kui munarakkude arengut ja lõhenemist ei ole võimalik suukaudsete ravimitega korrigeerida, kasutatakse süste nabast. Nõelteraapial on suurem eduvõimalus kui suukaudsetel ravimitel. Siiski tuleb meeles pidada, et nii suukaudsed ravimid kui ka nõelravi võivad põhjustada mitmikrasedust.
Vaktsineerimine või IVF-ravi
Naistel, kes ei saa munaraku suurendamise ravimitega rasestuda, tuleb üle minna kõrgemale ravile. Esmalt võib proovida vaktsineerimisravi. Vaktsineerimisravi uuringuga on rasestumise tõenäosus ligikaudu 10–12%. Vaktsineerimisravi eelis võrreldes IVF-raviga on see, et see on lihtsam ravi ja selle hind on madalam. Vaktsineerimisravi miinuseks on vaktsineerimisravi vähene rasestumise võimalus.
Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naiste rasestumise meetodid ja ravi ilma menstruaaltsükli häireteta
PCOS-iga naistel, kellel ei ole menstruaaltsükli häireid, arvatakse, et munarakud kasvavad ja kooruvad korralikult. Sel põhjusel rakendatakse polütsüstiliste munasarjade sündroomiga patsientidel, kellel ei esine menstruaaltsükli häireid, rasedusraviks vaktsineerimisravi või kehavälise viljastamise ravi.
Vaktsineerimine Ravi
Vaktsineerimisravis suurendatakse mune nabast valmistatud nõela abil, millele järgneb teatud ajavahemike järel ultraheli. Kui muna suurus ulatub 18-20 mm, tehakse pragunemisnõel. 35-36 tunni pärast süstitakse ettevalmistava etapi läbinud spermatosoidid õhukese kateetri abil emakasse.
Polütsüstiline munasari sündroom; rasestuda vaktsineerimisega määr varieerub vahemikus 10-12%. Kuna rasestumatusperiood (üle 2 aasta) ja naise vanus pikeneb, sperma parameetrite häirete, kaasuva haiguse, näiteks šokolaaditsüsti haiguse korral on vaktsineerimise õnnestumise võimalus ravi väheneb.
IVF ravi
Polütsüstiliste munasarjadega naistel, kes ei saa vaktsineerimisraviga rasestuda, tuleb üle minna kehavälisele viljastamisravile.
Nagu IVF-ravi puhul on teada, suureneb kogutud munarakkude arvu suurenedes ravi õnnestumise võimalus. Sest munarakkude arvu kasvades suureneb ka saadud embrüote arv. Selle tulemusena suureneb IVF-iga rasestumise võimalus märkimisväärselt.
Polütsüstiliste munasarjadega naistel on munarakkude arv ja reserv väga kõrge. PCOS-iga naistel areneb mitu munarakku koos munarakkude suurenemise nõeltega. Selline olukord loob eelise polütsüstiliste munasarjadega naistele. Tulemusena; polütsüstiliste munasarjade korral IVF-i edukuse määr on kõrge. IVF-ravi kõige olulisem eelis suur raseduse tõenäosus pakkudes samal ajal puuduseks nagu munade kogumine olla sekkuv protseduur ve hinnast kõrgem kui vaktsineerimisel.
Polütsüstilised munasarjad ja rasedusprotsess
Need, kellel on polütsüstilised munasarjad ja kes rasestuvad vaktsineerimise teel või kellel on polütsüstilised munasarjad ja kes rasestuvad kehavälise viljastamise teel Probleem, mille pärast naised kõige rohkem muretsevad, on raseduse katkemise oht. Hiljutised uuringud (2002. aastal) näitavad, et raseduse katkemise oht ei suurene polütsüstiliste munasarjadega naistel. Madala riski kohta naised, kellel on polütsüstilised munasarjad ja kes on rasedad pole neil millegi pärast muretseda.
Raseduse ajal polütsüstiliste munasarjadega naistel rasedusdiabeet risk on veidi suurenenud. sest polütsüstiliste munasarjade haigus insuliiniresistentsuse suhtes sündroom, mis võib põhjustada Seetõttu ei tohiks raseduse ajal glükoositaluvuse testi tegemata jätta.
Muud kui naised, kes on rasedad polütsüstiliste munasarjadega nad peaksid regulaarselt käima arsti kontrollis, eriti tuleks raseduse ajal regulaarselt mõõta vererõhku.
Ole esimene, kes kommenteerib