Kuidas on Alzheimeri kaart maailmas ja meie riigis? Mis on Alzheimeri tõbi? Millistes vanuserühmades on Alzheimeri tõbi tavalisem? Mis on selle haiguse põhjused ja mis seda põhjustavad? Millised on Alzheimeri tõve sümptomid, kuidas neid mõista? Kuidas haigus areneb? Mida teha Alzheimeri tõve vältimiseks? Kas haigusele on ravi? Mida saab öelda hiljuti välja antud ravimite kohta? Kõigile Alzheimeri tõve ja muuga seotud küsimustele annab vastuse Türgi Alzheimeri tõve assotsiatsiooni president, üks väheseid Alzheimeri tõve eksperte Türgis. Dr. vastas Basar Bilgic.
Mida teeb Türgi Alzheimeri tõve ühing?
Kõigile neile ja teistele küsimustele annab vastuse Türgi Alzheimeri tõve ühingu president, üks väheseid Alzheimeri tõve eksperte Türgis. Dr. Başar Bilgic tegi avalduse. Başar Bilgiçi avaldused on järgmised;
"Türgis on üle 700 tuhande Alzheimeri tõvega patsiendi."
«Meie eluiga pikeneb, kuid inimkond ei ole suutnud sellega füüsiliselt ja vaimselt täielikult kohaneda. Vanemad inimesed seisavad silmitsi paljude vaimsete ja füüsiliste probleemidega. Vanemate inimeste arvu suurenemisega muutus Alzheimeri tõbi ühiskonnas nähtavamaks. Meil on Euroopaga sarnased esinemissagedused. Meie riigis on 1 miljon ja kogu maailmas 50 miljonit dementset patsienti ning enam kui pooltel neist on Alzheimeri tõbi. Alzheimeri tõbi on maailmas kõige levinum dementsuse põhjus. Ennustatakse, et aastaks 2050 on maailmas 150 miljonit dementset patsienti. Türgis on üle 700 tuhande Alzheimeri tõvega patsiendi, kui lisada muud dementsused, siis räägime 1 miljonist inimesest. 70. eluaastad on kõige enam Alzheimeri tõvega vanuserühm. Maailma keskmine eluiga pikeneb ja eakate arv kasvab. Ka meie oleme üks kiiresti vananeva rahvastikuga riike, seega tundub see haigus nii meile kui ka teistele riikidele tuleviku ühe suurima terviseprobleemina.
Mis on Alzheimeri tõbi ja kuidas seda diagnoosida?
Alzheimeri tõbe võib määratleda kui ajuhaigust, mis järk-järgult hävitab ajukude. Põhjusel, mida pole veel täielikult lahendatud, ajurakud surevad, ajukude väheneb, veresooned ahenevad ja ummistuvad ning aju hakkab kahanema. Keskmiselt 10 aastaga langeb aju 1,5 kg pealt 1,2 kg peale ehk teisisõnu on kaotus 300 g. Selles protsessis vähenevad ajurakud, nimelt neuronid ja tekivad vaimsed probleemid. Patsient hakkab esmalt unustama sündmusi lähiminevikust. Hilisemas etapis võib ta unustada oma väga vanad mälestused ega pruugi sugulasi ära tunda. Unususele lisanduvad paljud leiud nagu orienteerumishäired, arutlusprobleemid, kõne- ja kõnnihäired, psühhiaatrilised probleemid, uriinipidamatus, unehäired. Varasel perioodil, kui unustamine silma paistab, tuleks kindlasti pöörduda spetsialisti poole. Lisaks saab viimaste arengutega Alzheimeri tõbe diagnoosida vereanalüüside ja vereanalüüside abil.
Kuidas Alzheimeri tõbi areneb
Muutused Alzheimeri tõvega patsiendi ajus pärinevad 20 aastat enne unustamise algust. Alzheimeri tõve puhul täheldatud unustamine erineb peaaegu kõigi inimeste loomulikust unustamisest. Patsient hakkab algul unustama hiljutist pinget ja võib küsida samu küsimusi ikka ja jälle. Näiteks patsient, kellele öeldakse "Homme pärastlõunal läheme turule", võib korduvalt küsida, mis päeval ja mis kell ta turule läheb, sest ta ei suuda talle antud vastust oma mällu salvestada. Teisalt võib ta mäletada kõiki 40 aasta taguseid detaile, kuid loomulikult hakkavad need mälestused haiguse edenedes kaduma. Orienteerumine on mõjutatud pärast unustamist. Alguses eksisid patsiendid kohtadesse, mida nad hästi ei tundnud, aja jooksul ei leia nad isegi oma kodu üles. Mõnel juhul tekivad haiguse progresseerumisel psühholoogilised probleemid. Patsient võib näidata agressiivset suhtumist, armukadedust ja mõningaid mõttetuid äärmuslikke reaktsioone. Viimases etapis lõpetab patsient, kes ei saa kõndida, oma elu voodihaigena. See protsess kestab tavaliselt 10-15 aastat.
Kuidas kaitsta end Alzheimeri tõve eest?
Uuringute kohaselt on kõige olulisem tegur, mis kaitseb Alzheimeri tõve eest, haridus ja sotsialiseerumine. Mida kõrgem on haridustase, seda väiksem on Alzheimeri tõve esinemissagedus. Seetõttu on see rohkem levinud maapiirkondades, kus haridustase on madalam. Seega võime öelda, et haridusest on ilmnenud veel üks hüve. Uuringute järgi on seltskondlikkus kaitsefaktor, sotsiaalsed suhted tugevdavad sidemeid ajus. Sotsiaalselt interaktiivsed ametid on vastupidavamad. Lisaks on Alzheimeri tõve teguriks ka kõik südamele kahjulik. Teisisõnu võime öelda, et südame kaitsmine on ka Alzheimeri tõve ettevaatusabinõu. Alzheimeri tõve oht on ka keskeas kuulmisprobleemid. Sel põhjusel tuleks kuulmisprobleemide korral seda uurida ja vajadusel kasutada seadmeid. Vahemere dieet on samuti kaitsev. Me ei tohiks oma keskeast paksuna veeta, füüsilisi harjutusi ei tohiks unarusse jätta. Vaba aja sisustamine intellektuaalse tegevusega on samuti kaitsev.
Põhjus ei ole lahendatud, täielikku ravi veel pole
Alzheimeri tõbi on surmav ajuhaigus, mida ei saa veel välja ravida, kahjuks ei saa sõlme lahti teha, sest haiguse põhjus pole täielikult mõistetav. Mida vanemad me oleme, seda suuremas ohus oleme, kuid Alzheimeri tõbe ei saa defineerida kui vanaduse loomulikku tagajärge, seega iga vananev inimene seda haigust ei haigestu, on täiesti terveid üle 100-aastaseid inimesi. Selleteemalisi uuringuid on tehtud erinevates riikides, kuid asjaolu, et haiguse põhjust täielikult ei mõisteta, muudab lahenduse leidmise keeruliseks. Akadeemilistes ringkondades on haiguse põhjuste kohta erinevaid arvamusi. Loomulikult, nagu paljude haiguste puhul, viiakse läbi intensiivne ravi ja ravimiuuringud. Pole üllatav, et lähiaastatel leitakse tõhus ravi. Tänapäeval saab praeguste ravimeetoditega patsiendile pakkuda vaid mugavamat elu ja kvaliteetset haigusprotsessi.
Alzheimeri tõve ravimite efektiivsust pole tõestatud
Hiljuti sai USA-s erakordse heakskiidu Alzheimeri tõve ravim nimega Aducapumab. Kuigi puuduvad rahuldavad andmed, on Ameerika ravimiamet (FDA) heaks kiitnud selle ravimi, mis puhastab ajus kogunenud amüloidi valku. Kuid ravimi arendajafirma pidi ka 2030. aastaks teaduslike uuringutega tõestama ravimi kasulikku mõju patsientidele. FDA teatas, et otsuse tegemisel arvestab ta sellega, et patsiente ei jäeta ilma võimalikust tõhusast ravist, kuna Alzheimeri tõbi on ravimatu haigus. Kuid need ja sarnased ravimid on kahjuks ülehinnatud ja see muudab juurdepääsu ravimile väga piiratud. Kui selle ja sarnaste miljoneid inimesi vaevavate haiguste puhul tuleb turule uus ravim, peab sellel olema mõistlik hind. Ka ravimifirmadel on selles osas suur vastutus.
Kas Alzheimeri tõbi on geneetiline?
Tänapäeval on teada 3 geenihäiret, mis põhjustavad Alzheimeri tõbe. Nendest geenihäiretest tingitud Alzheimeri tõved moodustavad 5 protsenti kogu koguarvust. Selle geenihäirega seotud juhtumid avalduvad umbes 50-aastaselt, mida võime nimetada enneaegseks. Peale defektsete geenide suurendavad mõned geenid ka dementsuse riski. Selles kontekstis on tuvastatud palju teadaolevaid geene. Ka selleteemalised uuringud on käimas.
Pandeemiline efekt
Pandeemia mõju Alzheimeri tõvele saame selgemalt näha 15–20 aasta pärast. Pandeemia alguses oleme oma eakad kodanikud pikka aega isoleerinud. Uuringute kohaselt on seltskondlikkus tõsine kaitsefaktor dementsuse vastu. Kui elate aktiivset sotsiaalset elu, suhtlevad teie aju rakud üksteisega tugevamalt. Samuti hoidsid inimesed Covidi nakatumise kartuses haiglatest eemale, mis takistas varajast avastamist. Teine punkt on see, et on olemas laboratoorsed andmed selle kohta, et koroonaviirus võib vallandada ajus Alzheimeri tõve. Kui see on tõsi, võib Alzheimeri tõve puhang olla aastaid pärast pandeemiat.
Alzheimeri tõve seos unega
Ajusse kogunevad ja Alzheimeri tõbe põhjustavad valgud puhastatakse magamise ajal. Une ajal tugevneb side ajurakkude vahel. Tervislik uni on tugevate mälestuste jaoks väga oluline. Kuigi see on inimestel erinev, võib keskmiselt 7 tundi tervislikku und määratleda kui ideaalset. Uuringutulemustes kajastub tõsiasi, et Alzheimeri tõbe esineb sagedamini inimestel, kellel on unehäired.
Türgi Alzheimeri ühing
Türgi Alzheimeri Ühing loodi 1997. aastal patsientide sugulaste ja arstide kokkutulekuga. Meie kõige olulisem probleem on tõsta teadlikkust Alzheimeri tõvest. Soovime tutvustada ja juhtida tähelepanu sellele meie ühiskonnas vähetuntud haigusele. Oleme loonud "Riikliku Alzheimeri strateegia", viies ellu palju Alzheimeri tõvega patsientide ja nende lähedaste projekte. "Daytime Living House" mudel, mida oleme rakendanud sellistes linnades nagu Istanbul, Konya ja Mersin, äratas palju tähelepanu ja võeti seda eeskuju võttes isegi erinevates linnades kasutusele. Rajatistes, mida võib pidada "Alzheimeri lasteaedadeks", patsiendid suhtlevad, jäävad ellu ja nende lähedased leiavad võimaluse veidi puhata. Üks meie eesmärke on tuua kokku haigete lähedased, et neid teavitada ning luua keskkond, kus nad saavad oma kogemusi jagada. Lisaks oleme viimasel ajal oma Izmiri filiaali eestvedamisel toonud virtuaalsesse keskkonda kokku vabatahtlikud noored ja patsiendid projektiga “Digital Childrenchilds Project”.
Alzheimeri tõve kongress Eskişehiris 29. septembril
Türgi Alzheimeri Ühing korraldab 29. septembrist kuni 2. oktoobrini neljapäevani Eskişehiris 12. Alzheimeri tõve kongressi. Kongressil jagavad välis- ja meie riigi teadlased infot jooksvate arengute ja ravimiuuringute kohta. Arutletakse ka sellistel teemadel nagu Alzheimeri tõve ja tervisliku une seos ning Alzheimeri toitumine. Teadlastel on võimalus oma Alzheimeri tõvega seotud tööd üksteisega jagada ja hinnata.
Ole esimene, kes kommenteerib