Pandeemia muutis rasvumisoperatsioonide perspektiivi

Pandeemia on muutnud bariaatriliste operatsioonide vaatenurka
Pandeemia on muutnud bariaatriliste operatsioonide vaatenurka

Meditsiinipargi Tokat haigla üldkirurgia spetsialist op. Dr. Zeki Özsoy ütles: „Rasvumisoperatsioon on plaaniline operatsioon, seega pole see hädaolukord. Kui aga selgub, et rasvumine süvendab Kovid-19 haigust, on maailmas aktsepteeritud arvamus, et rasvunud patsientide operatsioone ei tohiks edasi lükata ja et neid võib pidada kiireloomulisteks.

Märkides, et ülekaalulisusest on saanud ülemaailmselt oluline rahvatervise probleem, osutas Medical Park Tokat haigla üldkirurgia spetsialist op. Dr. Zeki Özsoy rõhutas, et rasvumine suureneb päevast päeva nii arenenud kui ka arenguriikides.

Märkides, et MONICA uuringus, mille viis Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) läbi 6 erinevas Aasia, Aafrika ja Euroopa piirkonnas ja mis kestis 12 aastat, teatati, et sageduse 10–10% 30 aasta jooksul ülekaalulisusest, üldkirurgia spetsialist op. Dr. Zeki Özsoy ütles, et maailmas on 1,5 miljardit inimest ülekaalulised ja 500 miljonit rasvunud.

Op. Dr. Zeki Özsoy ütles: „Enamik ülekaalulistest või rasvunud lastest elab arengumaades, kus kasvutempo on arenenud riikidega võrreldes üle 30 protsendi. Aastatel 1975–2016 kasvas ülekaaluliste või rasvunud laste ja 5–19-aastaste noorukite levimus üle nelja korra 4 protsendilt 18 protsendile kogu maailmas. "Ülekaalulisust on tunnistatud ülemaailmseks epideemiaks alates 4. aastast, kus igal aastal sureb ülekaalulisuse või rasvumise tõttu üle 2017 miljoni inimese."

Türgi Statistika Instituudi (TUIK) andmete jagamine op. Dr. Zeki Özsoy märkis, et kuigi 15-aastaste ja vanemate rasvunud inimeste osakaal oli 2016. aastal 19,6 protsenti, kasvas see 2019. aastal 21,1% -ni. Sugu osas op. Dr. Zeki Özsoy märkis, et üldiselt on Türgis rasvunud inimeste osakaal 2019% ning Maailma Terviseorganisatsiooni 24,8-30,4 rasvumisandmete kohaselt on teatatud, et Türgis on 17,3 inimest 39,7-st rasvunud.

Rõhutades, et ülekaalulisus pole mitte ainult visuaalne probleem, vaid ka haigus, mis mõjutab otseselt inimese elumugavust, op. Dr. Zeki Ozsoy; “Rasvumisega patsientidel tekivad sellised sümptomid nagu higistamine, südamepekslemine, õhupuudus, norskamine, selja- ja liigesevalu. Lisaks võib see põhjustada psühholoogilisi probleeme, näiteks enesekindluse vähenemist, ühiskonnas mitte sallimist ega tõrjutust.

Rõhutades, et rasvumine on paljude krooniliste haiguste alus, op. Dr. Zeki Ozsoy ütles:

„Rasvumisprobleem mõjutab negatiivselt vereringesüsteemi, seede- ja eritussüsteeme ning kõiki muid elemente. Rasvumine suurendab ka vähktõve tekkimise riski. Lisaks on mõned uuringud näidanud, et haiglaselt rasvunud rasedatel naistel esineb rohkem emade ja loote probleeme kui neil, kes pärast bariaatrilist operatsiooni nõrgenevad ja rasestuvad. Rasvumise ennetamine ja ravi on esimene samm kõigi nende haiguste vastu võitlemisel.

Suudlus. Dr. Zeki Özsoy loetles mõned haigused ja terviseprobleemid, mida ülekaalulisus otseselt või kaudselt põhjustab või võib põhjustada, järgmiselt;

  • Diabeet
  • kõrge vererõhk
  • Südame-veresoonkonna haigused
  • Insuliiniresistentsuse probleem
  • Kõrge kolesterool
  • sapipõie kivi
  • Paralüüs ja insuldi seisundid
  • vähk
  • Maks rasvane
  • Uneapnoe
  • õhupuudus, astma
  • Lihase- ja liigesehaigused
  • psühholoogilised haigused
  • polütsüstiliste munasarjade haigus
  • Naha ja nahahaigused ning haigused

Suudlus. Dr. Zeki Özsoy märkis, et ülaltoodud haiguste tõttu tarvitavad inimesed väga erinevaid ravimeid ja nende elukvaliteet langeb märkimisväärselt.

Lisades, et OECD poolt 2019. aastal avaldatud aruande kohaselt on rasvumisprobleemidega inimestel tervishoiuteenustest sagedamini kasu ja rasvunud inimesed kulutavad tervishoiule umbes 2,5 korda rohkem kui tavalised inimesed. Dr. Zeki Özsoy ütles: "On märgitud, et rasvumisega seotud haiguste ravi moodustab 8,4 protsenti tervishoiukuludest. Näiteks patsiendil, kellel tekib ülekaalulisuse tõttu diabeet, on vaja lisaks kasutada palju ravimeid, teha teste, tegeleda diabeediga seotud probleemidega ja teha veel palju polikliinilisi uuringuid.

Rõhutades, et koroonaviiruse pandeemia perioodil läbi viidud uuringud näitasid, et Kovid-19 on rasvumisega patsientidel raskem ja umbes pooltel viiruse tõttu hospitaliseeritud inimestel on rasvumine. Dr. Zeki Özsoy jagas järgmist teavet: „Ülekaalulisus, mille WHO on määratlenud epideemiana, on registreeritud kui teine ​​olulisem surmapõhjus pärast suitsetamist. Söömis- ja joomisharjumuste muutus ning pandeemiast tingitud suupistete sagenemine on kutsunud esile rasvumist. Eriti sel perioodil on tervislik toitumine muutunud veelgi olulisemaks. Lisaks oli teiseks probleemiks plaaniliste operatsioonide edasilükkamine pandeemia perioodil mõneks ajaks. Rasvumisoperatsioon on plaaniline operatsioon, see tähendab, et see ei ole hädaolukord, kuid kui saadakse mõned leiud, näiteks rasvumine, mis Kovid-19 haigust süvendab, võib arvamus, et rasvunud patsientide operatsioone ei tohiks edasi lükata ja et need võivad kiireloomuliseks tunnistamist on maailmas aktsepteeritud. Välja arvatud periood, mil valikulised operatsioonid lükatakse pandeemia esimestel kuudel edasi, valmistame patsiente ette ohututes tingimustes ja teeme nende operatsioone. "

Rõhutades, et ülekaalulisuse ravis kasutatavad meetodid on dieet, liikumine, käitumisteraapia, farmakoloogiline (ravimteraapia) ravi ja kirurgiline ravi, op. Dr. Zeki Özsoy nentis, et alguses rakendatakse tavaliselt dieedi- ja treeningravi.

Teatades, et ravis on oluline avastada ja ennetada rasvumist põhjustavaid tegureid, op. Dr. Zeki Özsoy ütles: „On ravimeid, mida on viimastel aastatel kasutatud farmakoloogilise ravi etapis, eriti söögiisu pärssiva toimega. Seda tuleb rakendada arsti kontrolli all ja kõrvaltoimetele tuleb järgneda. Kui kõik need meetodid ei anna tulemusi, tuleb mängu operatsioon, mis on ravi viimane ja kõige tõhusam samm. Kõik uuringud näitavad, et kirurgiline ravi on kõigist neist meetoditest parem. Kirurgiline ravi on tänapäevastes tingimustes kõige tõhusam ja paremini saavutatud ravivõimalus.

Rõhutades, et rasvumisoperatsioonide jaoks on vaja mõningaid kriteeriume, op. Dr. Zeki Özsoy selgitas neid järgmiselt: „Esimene kriteerium, mida me vaatame, on kehamassiindeks (KMI). KMI arvutamiseks kasutatud väärtused on inimese pikkus ja kaal. See saadakse meie kehakaalu (kg) jagamisel meie pikkuse ruuduga meetrites. Need, kelle KMI on 30-35 kg / m2, on määratletud kui 1. astme rasvunud, need, kelle KMI on 35-40 kg / m2, on 2. astme rasvunud ja üle 40 kg / m2 on haiglaselt rasvunud. Operatsiooni jaoks, kui inimese KMI on üle 40 kg / m2 või kui KMI jääb vahemikku 35–40, on vajalik kaasuv haigus. Need kaasnevad haigused on 2. tüüpi diabeet, koronaararterite haigus, hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase, kõrge triglütseriidide sisaldus, uneapnoe sündroom, rasvmaksa haigus, rasvumisega seotud astma, gastroösofageaalne reflukshaigus, venoosse staasi haigus, kusepidamatus, kehakaalu järgsed progresseeruvad deformatsioonid. ...

Teatades, et operatsiooni saab teha patsientidele vanuses 15–65, op. Dr. Zeki Özsoy ütles: „Neid operatsioone, mida nimetatakse ka bariaatriliseks kirurgiaks, saab ohutult teha vastava profiiliga lapsepõlves ja noorukitel. On teada, et 75 protsenti lastest, kes jõuavad noorukiikka haiglaselt rasvununa, on täiskasvanueas ka haiglaselt rasvunud. 65-70-aastaste patsientide rühmas hinnatakse üldist seisundit ja tulemuslikkust. Uuringute ja testide lõpus saab sobivaid patsiente opereerida. Rasvumisoperatsioonid; kui rasvumine on tingitud kilpnäärme laiskusest, kortisooni kasutamisest või endokriinsete organite haigustest, ravimitest, alkoholist jne. Seda ei kohaldata, kui on sõltuvus stimulantidest, kui on tõsine psühhiaatriline probleem ja kui rasedus on planeeritud 1 aasta jooksul.

Teatades, et rasvumise kirurgias pole veel kuldset standardprotseduuri, op. Dr. Zeki Özsoy ütles, et nagu igas meditsiini valdkonnas, otsustatakse meetod patsiendipõhiselt, arvestades patsientide metaboolset, anatoomilist ja hormonaalset seisundit ning nende rasvumise taset.

Rõhutades, et rasvumise kirurgilist ravi teostavad põhimõtteliselt kolm mehhanismi, Op. Dr. Zeki Özsoy loetles neid järgmiselt: „Esimene neist on mao mahu vähendamine piirangute osas piirangute abil ja teine ​​on imendumise vähendamine peensoolest malabsorptsiooni abil. Kolmas mehhanism on nende kahe mehhanismi realiseerimine koos. Kõiki eelnimetatud meetodeid saavad kogenud kirurgid laparoskoopilise, see tähendab suletud meetodiga hõlpsasti läbi viia väga väikeste aukude kaudu. Nii tunneb patsient tunduvalt vähem valu, lastakse haiglast välja lühema aja jooksul ja ta saab oma tavapärasesse ellu kiiremini naasta. Haavaprobleeme, nagu infektsioon ja verejooks, on palju vähem ja saavutatakse kosmeetiliselt paremaid tulemusi.

Selle märkimine, et varruka gastrektoomia, see tähendab varruka gastektoomia või teisisõnu mao vähendamise operatsioon, on viimaste aastate kõige tavalisem mahupiirangutega operatsioon, op. Dr. Zeki Özsoy ütles: „Kõhuümbrise operatsioon on kõige tavalisem kaalulangetamise operatsioon ja seda on kõige lihtsam rakendada. Patsiendid saab lühikese aja jooksul välja saata ja nad ei vaja eluaegset vitamiinide ja mineraalide tuge.

Teatades, et kõige tavalisemat operatsiooni, mida nimetatakse maovähetuseks (mao bypass), rakendatakse neelava operatsioonina, op. Dr. Zeki Özsoy ütles: „Maovähendusravi korral saavutatakse tulemuslik kaalukaotus, samas kui vitamiini ja mikroelemente on vaja pikemas perspektiivis täiendada. Meie patsientidest eelistatakse maovähendusoperatsiooni, eriti kui neil on lisaks rasvumisele ka diabeet (II tüüpi diabeet). See on kaalulangetamisel ja suhkrul tõhusam kui varruka gastrektoomia operatsioon. Reguleeritavat mao riba (klambrit), mis on üks mahupiirangu meetoditest, kasutatakse tänapäeval selle tekitatud komplikatsioonide tõttu harva.

Ole esimene, kes kommenteerib

Jäta vastus

Sinu e-postiaadressi ei avaldata.


*